Эрозия шейки матки – достаточно распространенное заболевание гинекологического характера. Эрозия представляет собой дефект слизистой оболочки шейки матки. Очень часто эрозия образуется на фоне различных воспалительных процессов, которые провоцируются микроорганизмами (стрептококками, стафилококками, трихомонадами, хламидиями, дрожжеподобными грибами, гонококками и многими другими). Зачастую эрозия шейки матки появляется у молодых девушек, рано начавших вести половую жизнь.

 Причины эрозии шейки матки

механическая травма, возникшая при частых и грубых половых контактах, травма в родах, аборт. В результате физического воздействия происходит слущивание многослойного плоского эпителия, после чего часто возникает воспалительный процесс. инфекции, передающиеся половым путем (генитальный герпес, вирус папилломы человека и др.). Одним из решающих факторов в профилактике развития и эффективного лечения эрозий имеет своевременная и точная диагностика инфекций, передаваемых половым путем.
несвоевременное или неправильное лечение половых инфекций.
нарушения менструального цикла и гормонального статуса: нестабильность гормонального фона в период полового созревания, различные дисфункции, климактерический синдром и др.
воспалительные заболевания органов малого таза - эндометрит, сальпингит, оофорит и др., что в свою очередь, опять же связано с инфекцией или гормональными нарушениями.
иммунологические изменения (снижение иммунитета)- возникновение патологии шейки матки при снижении защитных функций организма.
сочетание нескольких причин.
у пожилых пациенток эрозии могут появляться в результате давления маточного кольца.
Существует, так называемая, физиологическая эрозия шейки матки, возникающая у молодых женщин до 25 лет, имеющая тенденцию к самостоятельному заживлению.
Эрозии шейки матки могут быть началом предракового или ракового изменения эпителия.

 Виды эрозий шейки матки

 Истинная - повреждение многослойного плоского эпителия, чаще всего механическим путем. Эктопия (псевдоэрозия) - смещение цилиндрического эпителия из цервикального канала на влагалищную часть шейки матки. Экторопион - выворот слизистой цервикального канала, происходящий после родов или абортов. Лейкоплакия - ороговение многослойного плоского эпителия. Эндометриоз шейки матки - трансплантация эндометрия из полости матки на поверхность шейки. Так же выделяют полипы шейки матки и цервикального канала, остроконечные кондиломы.

Симптомы эрозии шейки матки

Симптомы немногочисленны. Как правило, эрозия шейки матки не приводит к существенным изменениям в самочувствии женщины.

У женщин с этим заболеванием нет дискомфорта внизу живота. И оно не появляется во время полового акта, т.к. на шейки матки нет чувствительных рецепторов. Однако после интимной близости у некоторых женщин отмечаются незначительные кровянистые или сукровичные выделения, что является веским основанием для посещения врача гинеколога.

В большинстве случаев эрозия шейки матки является случайной находкой при осмотре гинеколога. Врач видит ее как небольшой ярко-красный участок на шейке матки. Однако для уточнения диагноза важно сделать дополнительное обследование — так называемую кольпоскопию.

Кольпоскопией называют осмотр шейки матки с помощью особого оптического прибора с увеличением в 25-30 раз. Прибор помогает врачу лучше видеть измененные участки. После кольпоскопии гинеколог ставит более точный диагноз. Дело в том, что термином «эрозия шейки матки» называют несколько заболеваний, различных по своему происхождению и прогнозу. Обследование длится не менее 20 минут, но при этом оно практически безболезненно для пациентки.

Во время кольпоскопии у гинеколога есть возможность произвести биопсию измененного участка шейки матки. Это исследование проводят не в том случае, когда пациентка жалуется на какие-то симптомы, а только, если врач во время кольпоскопии увидел подозрительный участок.

Биопсия обычно проводится на 5-7 день цикла, сразу после прекращения месячных. Важно также, чтобы в момент взятия материал не было воспаления во влагалище. Поэтому если вас беспокоят зуд или выделения, желательно показаться гинекологу заранее и пролечиться. А затем уже идти на обследование шейки матки.

Доктор иссекает небольшой участок ткани шейки матки, чтобы потом отправить его на гистологическое исследование. Детальное изучение клеток в области эрозии шейки матки и глубины поражения позволяет врачу разработать правильную тактику лечения пациентки.

Несмотря на то, что симптомы эрозии не всегда ярко выражены, это заболевание необходимо лечить.

Эрозия шейки матки может лечиться довольно разнообразными методами. К ним относятся:

Лазерное удаление – такое лечение эрозии шейки матки является самым эффективным и современным методом, который также обеспечивает очень высокую точность разреза, которая позволяет сохранить здоровые ткани, что способствует быстрому заживлению и без рубцов. В большинстве случаев гинекологи рекомендуют этот метод нерожавшим женщинам, хотя по этому вопросу мнения специалистов расходятся. Сроки заживления – 4-6 недель.
Диатермокоагуляция – эрозия шейки матки выжигается электрическим током. Прижигание тканей эпителия током высокой частоты. Данный метод является самым распространенным лечением в женских консультациях. Выжигание током – достаточно болезненный метод, который также еще и оставляет после себя рубцы, поэтому рекомендован только рожавшим женщинам, если быть предельно точным, женщинам, больше не планирующим рожать. Сроки заживления – 8-10 недель.
Криодеструкция – при данном методе проводится обмораживание шейки матки жидким азотом. Суть данного метода лечения эрозии состоит в том, что при взаимодействии холодный азот проводит кристаллизацию воды, которая содержится в клетках, и вследствие этого разрушает у пораженного участка шейки матки клеточную структуру. Но рассматриваемый метод требует обязательного последующего наблюдения, так как возможны осложнения вследствие разрушения поверхностного слоя клеток. Сроки заживления – 8-10 недель.
Химическая коагуляция – эрозия шейки матки обрабатывается специальными препаратами, действие которых направлено на разъедание неправильных клеток. Рассматриваемый метод не оставляет рубцов и поэтому рекомендован в основном нерожавшим женщинам. Сроки заживления – 6-10 недель.
Электроэксцизия — вырезают пораженный участок на шейке матки.
Радиоволновое лечение – данный метод основан на применении высокой энергии радиоволн. Без давления на ткань производится обработка участка шейки матки с эрозией, что сводит к минимуму повреждение шейки матки. Также полностью исключается электроожог, вследствие того что метод основан не на самом термическом действии, а на процессе «выпаривания» из поврежденных клеток эпителия молекул воды. Применяемая техника нетравматична. Рассматриваемый метод лечения эрозии шейки матки не оставляет струпов (корочки, покрывающие поверхность раны; ожоги; ссадины, образованные свернувшейся кровью, гноем и отмершими тканями) и рубцов, что позволяет вдвое сократить сроки заживления, а также сохраняет, благодаря форме конизатора (хирургический инструмент, применяемый в гинекологии), строение шейки матки. Стоит помнить, что лечение эрозии шейки матки у нерожавших значительно отличается от лечения у рожавших и в ряде случаев может вовсе не лечиться до первых родов (после чего может пройти сама). Пациентки при рассматриваемом методе почти не испытывают дискомфорт, также не остается рубцов и не повреждаются соседние ткани. Сроки заживления – 3-5 недель.

Проводить лечение эрозии шейки матки необходимо. Его отсутствие станет причиной развития новообразований не только доброкачественного, но и злокачественного характера, могут начать развиваться тяжелые формы заболевания, такие как железисто-кистозная эрозия шейки матки.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является профессиональным медицинским советом. Лечение, назначение может проводить только врач с учетом проведенной диагностики и истории болезни.